针刺、银杏达莫治疗脑卒中认知功能障碍患者的疗效及其对认知功能、智力、日常生活能力的影响

目的探讨针刺、银杏达莫注射液联合脑蛋白水解物治疗脑卒中认知功能障碍患者的临床效果,以及其对患者认知功能、智力、日常生活能力的影响。方法选择2011年2月—2015年7月济宁市第一人民医院神经内科收治的脑卒中认知功能障碍患者96例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照例,每组48例。对照组患者在常规治疗的基础上单纯给予脑蛋白水解物静脉滴注,观察组则在对照组基础上加用针刺、银杏达莫注射液联合治疗。连续治疗4周后,评价2组疗效,利用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（.ADL）分别对患者治疗前后的认知功能、智力、日常生活能力进行评分,并监测治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β蛋白水平变化。结果观察组的总有效率（89.6%）明显高于对照组（66.7%）,2组比较差异具有统计学意义（χ^2=7.104,P〈0.05）;2组患者治疗后的认知功能、智力、日常生活能力较治疗前均改善明显,MoCA、MMSE、ADL评分均升高,且观察组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗后NSE、S100β水平均显著低于治疗前,观察组的下降程度较对照组更为明显（P〈0.05）。结论针刺、银杏达莫注射液联合脑蛋白水解物治疗脑卒中认知功能障碍疗效肯定,能显著改善患者的认知功能,提高智力水平及日常生活能力,其机制与调控NSE、S100β二者水平从而改善神经功能缺损有一定相关性。