Selektive Neck dissection bei Karzinomen der oberen Luft- und Speisewege

Wahrend fruher die (modifiziert-) radikale Neck dissection als eine unverzichtbare Masnahme fur die Sicherstellung der regionalen Tumorkontrolle und Verbesserung der Gesamtprognose bei Kopf-Hals-Karzinomen verstanden wurde, wird dieses Verfahren heute zunehmend durch die selektive Neck dissection ersetzt. Eine selektive Neck dissection weist vergleichsweise eine geringere Morbiditat und akzeptable funktionelle Ergebnisse auf, ohne dabei die Prognose der Patienten negativ zu beeinflussen. Die selektive Neck dissection stellt als Staging-Verfahren zurzeit unzweifelhaft den Goldstandard dar. Damit ist die selektive Neck dissection ein fester Bestandteil den Therapie des klinischen N0-Halses und wird als Salvage-Therapie des Halses nach Radiochemotherapie empfohlen. Es gibt auch Argumente fur die Durchfuhrung einer selektiven Neck dissection bei selektionierten Patienten mit N +  Hals.