Influence des anomalies osseuses, lésions labrales et cartilagineuses sur le résultat fonctionnel précoce après traitement arthroscopique du conflit fémoroacétabulaire

2021 
Resume Introduction Le conflit femoro-acetabulaire (CFA) est une cause frequente de douleur inguinale. Son traitement a un taux d’echec entre 2,9 % et 13,2 %. L’objectif de notre etude etait d’etudier l’influence des deformations osseuses (DO), lesions labrales (LL) et cartilagineuses (LC) preoperatoires sur les resultats cliniques de patients ayant beneficie d’un traitement arthroscopique du CFA. Materiel et methode Une etude prospective operationnelle a inclus des patients operes d’une arthroscopie de hanche pour CFA. Les patients avaient un bilan radiographique complet en preoperatoire et a un an ainsi qu’un score de NAHS pour l’evaluation clinique. Les hanches > Tonnis 1, les coxa profunda (VCE > 35) et les dysplasies limites (VCE  Resultats Cent quatre vingt dix sept patients ont ete inclus. Le score NAHS moyen preoperatoire etait de 59,1 ± 17.5.145 patients ont beneficie d’une suture labrale (73,6 %), 42 d’une resection labrale (21,3 %) et 10 d’un traitement conservateur (5,1 %). Au recul d’un an, le NAHS moyen etait de 88.1 ± 15,3. L’amelioration etait significative (p  Conclusion Notre etude a montre que le resultat fonctionnel precoce du traitement arthroscopique des CFA n’etait pas influence par l’importance de la deformation osseuse (angle alpha et VCE), par l’extension ou le type de lesion labrale, ainsi que par le type ou l’extension de cette lesion chondrale. Dans notre etude, quelles que soient les DO, LL et LC, l’evolution clinique a un an est satisfaisante si l’ensemble des anomalies osseuses est pris en compte lors du traitement arthroscopique. Niveau de preuve IV ; etude prospective non comparee
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