Traumatologie liée à la pratique du rugby. Bilan du championnat d’Europe de Rugby 2017 des moins de 18 ans masculin à XV

Introduction Le comite de Bretagne de rugby a organise du 7 au 15 avril 2017 le championnat d’Europe masculin des moins de 18 ans. Vingt nations etaient representees, soit pres de 600 joueurs, 30 matchs sur 6 stades avec 3 niveaux de competition. Couverture medicale lors de la competition : 11 medecins d’equipe, 22 kinesitherapeutes. Sept medecins affectes au tournoi (2 orthopedistes, 2 urgentistes-medecins du sport, 2 urgentistes, 1 medecin du sport). Un medecin de rugby Europe ; une ambulance avec 2 ambulanciers etaient presents sur chaque site. Tous les medecins ont ete sensibilises a la commotion cerebrale et ont fait la formation en ligne de World Rugby. Une reunion d’information s’est tenue avec les staffs techniques, medicaux et les capitaines des equipes nationales avec rappel des signes entrainant une sortie definitive de l’aire de jeu et l’arret du tournoi. Il a egalement ete souligne les risques que represente la commotion cerebrale sur ces jeunes en cas de non-respect de la sortie definitive du terrain. Resultats Les lesions suivantes ont ete enregistrees : 15 commotions cerebrales averees, soit une commotion tous les 2 matchs ; une luxation de hanche, 2 luxations d’epaule, 3 lesions cervicales legeres et d’autres lesions benignes. Concernant les commotions cerebrales : 5 ont ete signalees par les medecins du tournoi, 4 par les medecins d’equipe, 2 par les kinesitherapeutes d’equipe, 1 par un arbitre lors des rencontres et 3 apres les rencontres dont 2 des la fin des matchs et 1 le lendemain apres un match. Au total, 50 % des joueurs commotionnes ont ete evalues par un des medecins du tournoi. On retrouve un taux d’incidence tres faible au niveau des blessures globales (1,7 blessures/joueur/1000 h de jeu), taux plus de 10 fois moins important par rapport aux adultes amateurs et professionnels. On retrouve une surrepresentation des commotions cerebrales (42 %) alors que ce taux est evalue autour de 10 % des blessures chez les professionnels. Discussion La formation des medecins et des equipes paramedicales ainsi que la sensibilisation des joueurs peuvent ameliorer la detection et la prise en charge des commotions cerebrales. La sortie definitive du terrain des joueurs commotionnes permettrait de reduire les autres traumatismes. Conclusion La presence de professionnels formes a la traumatologie et plus specifiquement a la commotion cerebrale permet la detection et une prise en charge rapide des joueurs blesses. La sortie definitive de ces joueurs detectes permettrait de reduire les incidences d’autres blessures.