Análisis de las infecciones intrahospitalarias en el Hospital San Juan de Dios, años 1996-1999

Los resultados del sistema de vigilancia en el Hospital San Juan de Dios durante el periodo 1996-1999 muestran que el numero total de infecciones intrahospitalarias tiende a mantenerse constante alrededor de 300 casos anuales. Las neumonias nosocomiales asociadas a ventilacion mecanica durante 1999 aumentaron en un 12 por ciento respecto del ano 1998, mostrando una clara tendencia a ocupar el primer lugar de las IIH en terminos absolutos. Las neumonias nosocomiales asociadas a ventilacion mecanica aparecen precozmente; un cuarto de los casos se manifiesta al 2o dia y la mitad al 4o dia. Las infecciones del torrente sanguineo asociadas a cateter venoso central muestran una leve tendencia a disminuir en el periodo de cuatro anos; no obstante esto, las tasas por 1.000 dias de cateterizacion se mantienen por encima del cuartil 75. La tasa general de infeccion del tracto urinario asociado a cateterismo vesical permanente muestra una tendencia al aumento en el Hospital, si bien esta disminuyo en el ano 1999. Los indicadores de infeccion de herida operatoria limpia se encuentran todos por debajo de los estandares nacionales, excepto en cirugia cardiaca. Las endometritis puerperales han ido disminuyendo en el tiempo, como resultado de la disminucion de los partos en el establecimiento y de una menor tasa real de infeccion. Durante el ano 2000, el Comite de Infecciones Intrahospitalarias del Hospital San Juan de Dios concentrara sus esfuerzos en la prevencion de las neumonias nosocomiales asociadas a ventilacion mecanica en ninos, en la prevencion de las infecciones del torrente sanguineo en todos los servicios vigilados, en la prevencion de las infecciones urinarias asociadas a cateterismo vesical permanente en el Servicio de Medicina y UCI adultos, en la promocion de la presentacion a las autoridades del Hospital de las deficiencias que detecte en terminos de infraestructura adecuada y abastecimiento oportuno de insumos para cumplir con las normas, a fin que se subsanen con la mayor premura posible