Resumen ejecutivo del documento de consenso SEORL CCC-SEEN sobre hipoparatiroidismo postiroidectomía

2019 
Resumen El hipoparatiroidismo es la complicacion mas frecuente tras la tiroidectomia total. Se define por la presencia de hipocalcemia con unos niveles de hormona paratiroidea (PTH) bajos o inadecuadamente normales. La hipocalcemia aguda es una complicacion potencialmente grave. Su tratamiento se basa, segun la gravedad del cuadro, en la administracion de calcio por via oral o intravenosa, pudiendo requerir asimismo calcitriol oral. El riesgo de hipocalcemia sintomatica tras una tiroidectomia es muy bajo si la PTH postoperatoria desciende menos del 80% respecto de la preoperatoria. Estos pacientes podrian ser dados de alta sin tratamiento, aunque los umbrales son variables entre laboratorios y recomendamos extremar la vigilancia en los casos de riesgo aumentado (enfermedad de Graves, grandes bocios, reintervenciones o constancia de la extirpacion de alguna paratiroides). El tratamiento a largo plazo busca controlar los sintomas manteniendo la calcemia en el limite bajo de la normalidad, vigilando el producto calcio-fosforo y la aparicion de hipercalciuria.
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