Asma y enfermedades crónicas de la vía respiratoria superior

Existen suficientes pruebas de una conexion epidemiologica, etiologica y fisiopatologica entre la rinitis cronica, en la mayoria de los casos de etiologia alergica, y el asma, asi como entre la sinusitis cronica, por lo general bacteriana, y esta misma enfermedad. La inflamacion alergica de la mucosa nasal podria favorecer el desarrollo de una sinusitis cronica propiamente dicha. De hecho, algunos autores piensan que deberia hablarse de “rinosinusitis” puesto que se trata de la misma mucosa. Algunos estudios demuestran que el control terapeutico tanto de la rinitis como de la sinusitis cronicas produce una mejoria en la evolucion del asma cuando ambas entidades clinicas se observan en el mismo enfermo, por lo que tambien existe una conexion terapeutica. Por otra parte, no existen pruebas suficientes de que la adenoidectomia y/o la amigdalectomia empeore la evolucion del asma. En el tratamiento del nino asmatico debe prestarse tambien atencion a la via superior y evaluar y tratar la enfermedad de esta zona, sabiendo que este control redundara en un beneficio del control de la propia asma.