INFLUENCIA DE LA HISTORIA DE TABAQUISMO EN LA EVOLUCIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN EN PACIENTES COVID-19 POSITIVOS: DATOS DEL REGISTRO SEMI-COVID-19

2021 
RESUMEN Introduccion: El tabaquismo puede tener un papel importante en la infeccion por SARS-CoV-2 y en el curso de la enfermedad. Los estudios previos muestran resultados contradictorios o no concluyentes sobre la prevalencia de fumar y la severidad en la enfermedad por coronavirus (COVID-19). Material y metodos: Estudio de cohortes observacional, multicentrico y retrospectivo de 14.260 pacientes que ingresaron por COVID-19 en hospitales espanoles desde febrero a septiembre de 2020. Se registraron sus caracteristicas clinicas y se clasificaron en el grupo con tabaquismo si tabaquismo activo o previo o en el grupo sin tabaquismo si nunca habian fumado. Se realizo un seguimiento hasta un mes despues del alta. Se analizaron las diferencias entre grupos. La relacion entre tabaquismo y mortalidad intrahospitalaria se valoro mediante una regresion logistica multivariante y curvas de Kapplan Meier. Resultados: La mediana de edad fue 68,6 (55,8-79,1) anos, con un 57,7% de varones. El grupo con tabaquismo presento mayor edad (69,9 (59,6-78,0 anos)), predominio masculino (80,3%) y mayor indice de Charlson (4 (2-6)). La evolucion fue peor en estos pacientes, con una mayor tasa de ingreso en UCI (10,4 vs 8,1%), mayor mortalidad intrahospitalaria (22,5 vs 16,4%) y reingreso al mes (5,8 vs 4,0%) que el grupo sin tabaquismo. Tras el analisis multivariante, el tabaquismo permanecia asociado a estos eventos. Conclusiones: El tabaquismo de forma activa o pasada es un factor predictor independiente de mal pronostico en los pacientes con COVID-19, estando asociada a mayor probabilidad de ingreso en UCI y a mayor mortalidad intrahospitalaria.
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