Mortalidad materna en las capitales de provincia de Brasil

Introduccion: La mortalidad materna es un problema de salud publica y un indicador de la desigualdad social. Se considera una injusticia social que viola los derechos de la mujer. Objetivo: Analizar la relacion entre la mortalidad materna e indicadores socio-demograficos y el acceso a los servicios de salud en las capitales de las provincias brasilenas. Metodos: Estudio ecologico transversal cuya variable dependiente fue la razon de mortalidad materna y las variables explicativas fueron indicadores sociodemograficos y de acceso a los servicios de salud en las capitales de provincias, entre los anos 2010 a 2012. La asociacion entre las variables explicativas y la mortalidad materna fue evaluada mediante el coeficiente de correlacion de Pearson y cuando habia significacion estadistica en el analisis bivariado se incluyeron estas variables en el modelo de regresion lineal multiple. Resultados: La mayoria de las muertes fueron de mujeres negras, solteras, con bajo nivel de educacion, en el hospital, durante el puerperio y debido a la enfermedad hipertensiva. Hubo una correlacion entre la mortalidad materna y el indice de Gini, proporcion de negros en la poblacion y el numero de visitas prenatales (p < 0.20). En el modelo final se mantuvo la relacion entre la mortalidad materna y la proporcion de negros en la poblacion (β = 0,436, p = 0,003; r 2 = 0,72). Conclusion: Los resultados indican la presencia de la desigualdad en las regiones donde hay una mayor proporcion de la poblacion negra. Aunque no hubo asociacion en el analisis multivariado, se cree que el acceso a servicios de salud, en especial al prenatal, contribuye a la reduccion de la mortalidad materna.