Nutrición parenteral en neonatos: individualización de la prescripción

espanolIntroduccion: El parto prematuro suprime radicalmente la energia facilmente asimilable que proporciona el transporte placentario, planteando una emergencia medica nutricional, ya que el aparato digestivo del recien nacido pretermino es incapaz de manejar y absorber la energia que requiere la vida extrauterina y el crecimiento posnatal. Por sus caracteristicas de inmadurez y la morbilidad propia del recien nacido pretermino y/o pequeno para su edad gestacional, es necesario individualizar la composicion de la nutricion parenteral, adaptandola a las necesidades y a la tolerancia de cada neonato. Objetivo: El objetivo de nuestro trabajo es disenar un programa que permita el calculo de la nutricion parenteral del recien nacido de forma individualizada. Metodos: Se revisan las recomendaciones actuales de macro/micronutrientes, y con las variables edad gestacional, peso, dias de vida y parametros analiticos se establecen unas ecuaciones matematicas. Resultados: Se obtiene una serie de funciones continuas que relacionan los requerimientos basados en la evidencia cientifica ac-tual con la edad, el peso y el dia de la nutricion, simplificando la prescripcion individualizada y la elaboracion de la nutricion parenteral. Conclusiones: Este metodo de calculo permite disminuir los errores en la estimacion de la nutricion parenteral en recien nacidos pretermino, ya que, al simplificar las operaciones, el riesgo de error disminuye, lo que permite realizar el calculo de una nutricion parenteral individualizada de forma sencilla, rapida y segura. EnglishIntroduction: Preterm birth suppresses radically easily assimilable energy that provides placental transport, posing a nutritional medical emergency, because the digestive tract of preterm infant is unable to manage and absorb the energy required by extrauterine life and postnatal growth. Because of the characteristics of immaturity and own morbidity of newborn preterm and/or small for gestational age, it’s necessary to individualize the composition of parenteral nutrition, adapting it to the needs and tolerance of each newborn. Objective: The aim of our work is to design a program that allows the calculations of parenteral nutrition of the newborn individually. Methods: Current recommendations of macro and micronutrients are reviewed, and with the variables gestational age, weight, days of life and laboratory parameters, some mathematical equations are established. Results: We obtain a series of continuous functions relating requirements based on current scientific evidence with age, weight and nutrition day, simplifying the individualized prescription and the development of parenteral nutrition. Conclusions: This calculation method allow us to reduce errors in the calculation of parenteral nutrition in preterm infants, because simplifying operations the risk of error decreases, allowing the calculation of an individual parenteral nutrition easily, quickly and safely.