Enfrentamentos do Estudante na Iniciação da Semiologia Médica

RESUMO Introducao: Uma das maiores expectativas do academico de Medicina e ter contato com o paciente. Tradicionalmente, e na disciplina de Semiologia Medica que este contato se materializa. Este artigo pretende identificar vivencias, opinioes e situacoes adversas enfrentadas por alunos do quarto periodo a fim de propor estrategias de enfrentamento para esses dilemas na graduacao. Metodologia: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, cujos participantes foram 87 alunos do quarto periodo do curso de graduacao em Medicina da Universidade Federal da Paraiba (UFPB), que compuseram 12 grupos focais. As discussoes foram transcritas para posterior analise. O material produzido foi submetido a uma Classificacao Hierarquica Descendente (CHD) simples com auxilio do software Iramuteq versao 0.6. Resultados: A CHD dividiu o corpus em cinco classes: o paciente; o estudante; a metodologia; reconhecimento; o exame fisico. Foram relatadas como barreiras nas primeiras vivencias do estudante: a escolha dos pacientes para as primeiras anamneses; a sensacao de que nao esta ajudando o paciente; receio de incomodar; dificuldade de distinguir o normal do patologico; problemas na metodologia de ensino; o desafio de lidar com a intimidade emocional e corporal do paciente; dificuldades tecnicas no exame fisico. Discussao: A percepcao de incompetencia e de nao poder contribuir com o tratamento do paciente gera no estudante ansiedade, angustia, frustracoes, inseguranca, duvida e medo, o que dificulta o enfrentamento nos primeiros contatos com o paciente. Tais condicoes prejudicam tanto o aprendizado, como a saude mental do aluno e, dependendo de como sejam enfrentadas, podem interferir na formacao e na pratica medica. Consideracoes finais: Nos primeiros contatos com o doente, o estudante necessita de habilidades que nao se sente capaz de demonstrar. Assim, sao vivenciados varios sentimentos, que limitam a construcao de um conhecimento que e progressivo, mas que acontece num cenario real, onde as demandas se apresentam de forma integral. Por esse motivo, espacos de dialogo sao fundamentais para que os graduandos tenham uma rede de apoio para suprimir o estresse do contato com o paciente e os desafios do seu adoecimento. E necessaria maior integracao entre docentes e discentes para melhor aproveitamento das aulas em cenarios praticos, bem como respeito as limitacoes proprias do estudante, de forma que este nao as entenda como inadequadas.