Kyste dermoïde des ventricules latéraux associé à un sinus dermique ethmoïdal. A propos d'un cas.

Les auteurs rapportent un cas de kyste dermoide des ventricules lateraux, avec sinus dermique communicant avec le sinus ethmoidal, chez un patient de 34 ans, revele par un syndrome d'hypertension intracrânienne aigu avec hydrocephalie par rupture kystique intra-ventriculaire. Dans un premier temps, une derivation ventriculoperitoneale fut posee du fait de troubles de la conscience. Dans un deuxieme temps, l'exerese du kyste dermoide frontal avec plastie de l'etage anterieur fut realisee. Les modalites cliniques, neuroradiologiques, et l'attitude therapeutique sont discutees face a un tel cas. L'accent est mis sur la rarete de cette localisation. Les kystes dermoides se situent le plus souvent au niveau de la ligne mediane dans la region supra sellaire ou dans la fosse posterieure. Les localisations ventriculaires sont encore plus rares, et se situent volontiers au niveau du 4 e ventricule. La possibilite d'une rupture kystique, avec meningite aseptique et embols graisseux dans le LCR, responsable d'une hydrocephalie aigue, est egalement discutee, ainsi que l'association avec un sinus dermique ethmoidal exposant a un risque infectieux.