Monitorización neurofisiológica intraoperatoria en la cirugía del nervio periférico: descripción técnica y resultados en nuestro centro

Resumen Introduccion La monitorizacion neurofisiologica intraoperatoria ha experimentado un espectacular desarrollo en los ultimos 20 anos, particularmente en campos como la neurocirugia y la cirugia de raquis. Se ha constituido en una herramienta muy util en la prevencion de dano neurologico durante la cirugia, si bien su utilidad en la cirugia del nervio periferico en el area de traumatologia y ortopedia no ha sido constatada. Objetivo Describir exhaustivamente la tecnica de monitorizacion neurofisiologica intraoperatoria y secundariamente comunicar la experiencia de nuestro centro. Pacientes y metodo Estudio descriptivo retrospectivo de 30 casos de cirugia de nervio periferico realizadas en nuestro centro en el periodo 2009-2013. Descripcion pormenorizada de la tecnica de monitorizacion neurofisiologica intraoperatoria utilizada. Resultados Registramos 13 tumores del nervio periferico, de estos, obtuvimos 11 resultados excelentes y 2 buenos, uno con hipoestesia temporal y otro con recuperacion motora casi completa aunque no sensitiva. Registramos 17 casos de lesiones traumaticas, en 6 casos fue necesaria la realizacion de injerto, en los 11 restantes solo realizamos neurolisis, con recuperacion sensitiva y motora completa. Conclusiones La monitorizacion neurofisiologica intraoperatoria supone una herramienta util en la cirugia secundaria de las lesiones del nervio periferico y en la enfermedad tumoral intraneural de dicho nervio.