Pancreatitis aguda y lesiones ocupantes de espacio hepáticas en paciente trasplantado de médula ósea por mieloma múltiple

Resumen Los pacientes con mieloma multiple (MM) no tienen mayor incidencia de pancreatitis aguda ni diferente etiologia de esta que la poblacion general. Sin embargo, pueden presentar pancreatitis aguda, o hiperamilasemia o hiperlipasemia aisladas, por causas que son poco habituales sin la presencia de la enfermedad hematologica. En los pacientes con MM, la afectacion hepatica aparece en el 30 al 50% de los casos. Fundamentalmente se produce como infiltracion difusa de predominio sinusoidal, y la aparicion en forma de nodulos es menos frecuente. Se presenta el caso de un paciente que recibio un trasplante de medula osea por MM y que presento un cuadro compatible clinica y analiticamente con pancreatitis aguda de etiologia no filiada, durante el que se identifico la presencia de multiples lesiones hepaticas ocupantes de espacio que se diagnosticaron mediante biopsia como recidiva extramedular de mieloma.