Estrategias terapéuticas para el tratamiento de la prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico

espanolLa prostatitis cronica/sindrome de dolor pelvico cronico es una enfermedad con una repercusion sobre la calidad de vida que en ocasiones es equiparable a la de los pacientes con infarto de miocardio, diabetes mellitus, etc. Durante anos, la terapia medica estandar se ha realizado con antiinflamatorios no esteroideos, alfa-bloqueantes y antibioticos. Con el objetivo de analizar las alternativas terapeuticas existentes en la actualidad se ha llevado a cabo una busqueda bibliografica en PubMed de los articulos publicados hasta marzo del 2014, encontrando diversas terapias para el tratamiento de la prostatitis cronica/sindrome de dolor pelvico cronico como modificaciones en los estilos de vida, fitoterapia, extractos bacterianos orales inmunoestimulantes, acupuntura, terapia miofascial y biofeedback, terapias neuromoduladoras, ondas de choque extracorporeas, farmacos con efecto sobre el sistema nervioso central y periferico, terapias cognitivo-conductuales y terapias termicas. Aunque muchos de estos estudios muestran a priori unos resultados satisfactorios, son necesarios ensayos clinicos controlados y aleatorizados con el objetivo de determinar la efectividad real asi como la durabilidad de estos tratamientos en el tiempo. EnglishThe chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome is a disease with an impact on quality of life which is sometimes comparable to that of patients with myocardial infarction, diabetes mellitus, etc. For years, the standard medical therapy was performed with non steroidal anti-inflammatory, alpha-blockers and antibiotics. In order to analyze existing therapeutic alternatives at the moment, a comprehensive literature search in PubMed database was conducted for articles published up to March 2014 data, founding several therapies for the treatment of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome as changes in lifestyle, herbal medicine, oral immunostimulant bacterial extracts, acupuncture, myofascial therapy and biofeedback, neuromodulatory therapies, extracorporeal shockwave, medications known to affect the central and peripheral nervous system, cognitive-behavioral therapies and thermal therapies. Although many of these studies show a priori satisfactory results, controlled randomized clinical trials are necessary to determine the actual effectiveness and durability of these treatments over time.