Extraction des dents de sagesse sous anesthésie générale : à propos de 180 patients. Commentary

Introduction. Les extractions des dents de sagesse sous anesthesie generale representent une activite non negligeable des services de stomatologie et chirurgie maxillofaciale. Il s'agit d'une intervention tellement banale que les patients en perdent de vue l'aspect chirurgical. Nous avons cherche a evaluer cette pratique au sein de notre etablissement en mettant l'accent sur les complications et les aspects medicolegaux. Materiel et methode. Les dossiers des patients operes entre septembre 2004 et juillet 2006 d'extractions de dents de sagesse sous anesthesie generale ont ete revus dans une etude retrospective. Nous avons etudie les donnees epidemiologiques, les indications d'extractions, la duree d'hospitalisation, la pratique de la chirurgie ambulatoire. Les suites comprenaient la duree d'arret de travail ou scolaire et la survenue de complications (infections, complications neurologiques ...). Resultats. Cent quatre-vingt patients ont ete inclus dans cette etude. Il s'agissait d'autant d'hommes que de femmes, âges en moyenne de 27 ans. L'indication operatoire procedait avant tout de dents incluses symptomatiques. La duree moyenne d'hospitalisation etait de 1,7 jours. La duree moyenne d'arret de travail ou d'absence scolaire etait d'une semaine. Nous avons note 8 % de complications infectieuses a type d'alveolite, 2 % d'hypoesthesies labiomentonnieres et 1 % d'hypoesthesies linguales postoperatoires, toujours transitoires. Discussion. Activite importante d'un service de chirurgie maxillofaciale, la chirurgie des troisiemes molaires est un acte egalement tres rentable pour l'hopital. Meme s'il est faible, le risque de complications parfois tres genantes impose une information claire et standardisee aux patients.