Les pathologies pédiatriques congénitales

Plusieurs malformations congenitales peuvent etre responsables d’une incontinence a l’âge adulte. Le complexe malformatif epispadias exstrophie est lie a un defaut de fermeture de la ligne mediane sous ombilicale. L’exstrophie vesicale classique est la forme la plus souvent rencontree. L’incontinence est la regle. Les corrections chirurgicales ne permettent presque jamais d’avoir une continence normale. Une continence sociale peut, au plus, etre obtenue. Les valves de l’uretre posterieur peuvent etre responsables d’une incontinence de par leur retentissement sur la fonction detrusorienne. Les vessies neurologiques sont representees en majorite par les myelodysplasies. Les myelomeningoceles constituent plus de 90 % des myelodysplasies ouvertes vues chez l’enfant. Quatre-vingt pour cent des enfants presentant une myelodysplasie ont besoin d’un traitement pour incontinence.