Análise comparativa entre hábitos alimentares e condições socioeconômicas no controle glicêmico de crianças com diabetes melito tipo 1: capital x interior da Bahia

Objetivo : conhecer os habitos alimentares e as condicoes socioeconomicas de criancas com diabetes melito tipo 1 (DM1) e as possiveis diferencas entre as que residem na capital e as do interior do estado da Bahia. Metodologia : estudo de corte transversal realizado entre abril e agosto de 2013, nos Servicos de Endocrinologia Pediatrica de dois hospitais publicos universitarios de Salvador, Bahia. As condicoes socioeconomicas foram obtidas por meio do Criterio de Classificacao Economica Brasil (CCEB) e as caracteristicas sociodemograficas e os habitos alimentares foram mensurados por um questionario estruturado para pesquisa. Estas variaveis foram comparadas aos resultados da hemoglobina glicada (HbA1c). Resultados : participaram do estudo 68 criancas portadoras de DM1, das quais a maioria 36 (52,9%) residiam no interior do estado e 32 (47,1%) sao oriundas de Salvador. Quando comparado o controle glicemico, com base na localidade, constata-se no grupo residente em Salvador um maior numero de criancas (9) com valores de HbA1c dentro dos parâmetros adequados (13,2%), ja no grupo de criancas residentes no interior da Bahia o controle glicemico dentro das condicoes estabelecidas pela ADA foi percebido apenas em 4 (5,9%) participantes. Discussao : a residencia nas cidades do interior da Bahia, baixo nivel de escolaridade e habitos alimentares precarios, foi predominante em relacao a capital, pode ser relacionado a falta de servicos publicos especializados nessas localidades. Razoes para explicar o mau controle glicemico em criancas residentes em Salvador, bem como no interior da Bahia, fundamenta-se na realidade que manter niveis mais baixos de HbA1c e uma dificuldade persistente, mesmo para centros de referencia. Conclusao : habitos alimentares e condicoes socioeconomicas dos participantes do estudo mostraram associacao negativa com resultados de HbA1c, o que confirma a importância destas variaveis como preditores do controle glicemico. Os resultados apresentados servem como subsidios para uma reflexao sobre as politicas e praticas implementadas no estado acerca da alimentacao e condicoes socioeconomicas que assegurem melhores condicoes de atencao e cuidado para essas criancas, contribuindo assim para um melhor controle glicemico nessa populacao.