COMPARAÇÃO DE METODOLOGIAS ACTUAIS PARA CÁLCULO DA POTÊNCIA DA LENTE INTRA-OCULAR

OBJECTIVOS:  Comparar o erro refrativo subjetivo determinado por quatro metodos de calculo de lentes intra-oculares (LIO) – formulas SRK-T, Barrett, PhacoOptics e Radial Basis Functions (RBF) – com o equivalente esferico subjetivo residual. Comparar a potencia da LIO obtida numa pseudo-populacao Montecarlo com combinacoes infrequentes de parâmetros biometricos. MATERIAL E METODOS:  Numa amostra populacional Portuguesa de 188 olhos pseudofaquicos com tres tipos de lentes monofocais, avaliamos retrospetivamente os quatro metodos de calculo. A avaliacao pre-operatoria foi realizada sempre com o Lenstar. RESULTADOS:  A RBF apresentou um erro absoluto inferior em 61,2% dos casos para olhos com comprimentos axiais (AL) entre 22 e 24mm, sendo tambem a que mais se aproximou do zero na amostra populacional total, neste ultimo caso com significância estatistica. O erro mediano absoluto foi superior em todos os metodos para olhos com AL≤22,0mm. Em 97,9% dos casos a PhacoOptics teve um erro inferior a 1,00D, seguido da Barrett com 97,3%, RBF com 96,3% e por ultimo a SRK-T com 93,6%. Perante combinacoes infrequentes, a discrepância entre a escolha das lentes e superior, com 50% dos casos com >1,0D de diferenca. Em 39,4% dos casos a SRK-T e a RBF apresentaram os mesmos valores de calculo de LIO. CONCLUSOES:  No geral, a metodologia RBF apresentou melhores resultados. A metodologia PhacoOptics apresentou, nesta populacao, um menor erro maximo. A SRK-T e a RBF apresentaram boa concordância no calculo da LIO. Assim, apenas multiplas estrategias personalizadas poderao permitir atingir os melhores resultados refrativos.