Particularités des paragangliomes (PG) : à propos de 5 cas

Nous rapportons 5 cas PG colliges en 3 ans : il s’agit de 4 F/1 H, âges de 29 a 62 ans, avec antecedents de pheo familial 1/5, HTA gravidique 2/4 F, reveles par l’aggravation d’HTA 1/5, douleurs abdominales 2/4 avec triade de Menard 1/2, tumefaction 2/4 susclaviculaire gauche 1/2, laterocervicale droite soufflante 1/2. Le siege est abdominal 4/5 (lateroaortique gauche, lomboaortique, prevertebral interaortocave retrocave) engainant et infiltrant l’aorte 2/4, grand axe 27 a 80 mm, avec localisations hepatiques 2/5, PG cervical 1/5 de 40 mm. Biologiquement elevation majeure et predominante des normetanephines dans 3 cas/4 PG abdominaux, et de la chromogranine A. Dosage in situ de la chromogranine plus contributif que la cytoponction dans les lesions palpables. Importante fixation a la MIBG 2/2 PG abdominaux. Les PG sont plus souvent observes dans le sexe feminin et fonctionnels dans la localisation abdominale. Leur importante expansion vasculaire limite les possibilites d’une exerese chirurgicale curatrice.