Valor pronóstico de los índices de severidad en las lesiones traumáticas de colon y recto

Introduccion : Los indices de severidad en trauma son una serie de escalas que permiten describir la gravedad de un individuo traumatizado y se asocian con su pronostico y probabilidad de sobrevida. Objetivo: Determinar el valor pronostico de los indices de severidad anatomicos en la evolucion de pacientes con lesiones traumaticas de colon y recto. Metodos : Se realizo un estudio observacional descriptivo y de corte transversal. Se incluyeron los pacientes con lesiones traumaticas de colon o recto intervenidos quirurgicamente en cuatro hospitales de La Habana en el periodo 2008-2015. Los datos fueron recolectados de la historia clinica. Se utilizo analisis de distribucion de frecuencias y las curvas de operacion caracteristica del receptor (curvas ROC ). Resultados: La edad promedio de los pacientes 37,4 anos (desviacion estandar 13,6 anos). Predomino el sexo masculino (76, 7 %). De los 6 scores estudiados, solamente CIS Flint y COIS resultaron ser utiles para predecir sepsis de la herida quirurgica. En la prediccion de defuncion, el area mayor bajo la curva correspondio a COIS (0,92), posteriormente le siguio NISS (0,86) y luego CIS Flint (0,81). Los puntos de corte optimos calculados fueron: > 3 para COIS , > 24 para NISS y > 2 para CIS Flint . Conclusiones : Se demuestra el valor de los indices COIS y Flint , para pronosticar la ocurrencia de complicaciones en los pacientes con lesiones traumaticas de colon y recto, y la utilidad de los diferentes indices, en el pronostico de defuncion.