40세 이상의 환자에서 전방 십자 인대 재건술

목적: 이 연구의 목적은 40세 이상의 전방 십자 인대 손상 환자에서 전방 십자 인대 재건술 후 동반 손상 유무와 수상 후 재건술까지의 기간에 따라 결과를 평가하고자 함이다. 대상 및 방법: 본원에서 수술 받은 40세 이상 환자 36예를 대상으로 하였으며 수술 당시 평균 나이는 45세(40-67세)였으며, 평균 추시 기간은 27.6개월(12-85개월)이었다. 제1군은 수상 후 3개월 미만으로 13예, 제2군은 수상 후 3개월 이상으로 23예이었다. 동반 손상이 있는 경우 31예, 동반 손상이 없는 경우 5예이었으며, 결과는 Lachman 검사, KT-2000, Lysholm 점수, IKDC 그리고 수상 전 스포츠 활동으로의 복귀를 기준으로 판정하였다. 결과: Lachman 검사에서 양성이 9예(25%), KT-2000 검사상 정상측과 비교하여 전체적으로 최대 견인에서 3.9 mm의 차이를 보였으나, 제1군과 제2군, 동반 손상이 없는 경우와 있는 경우에서 통계적 차이는 없었다(p>0.05). Lysholm 점수는 전체적으로 평균 89.8이었으며, 제1군이 92.2, 제2군이 88.5이었고(p>0.05), 동반손상이 없는 경우는 93.6, 동반손상이 있는 경우 89.2이었다(p>0.05). IKDC 최종판정 기준에 의하면 전체적으로 A등급 7예, B등급 25예, C등급 4예이었으며, 제1군의 경우 A와 B등급이 12예(92.3%)이고, 제2군의 경우 A와 B등급이 20예(87%)이었다(p>0.05). 동반 손상이 없는 경우 A와 B등급이 5예(100%), 동반 손상이 있는 경우 A와 B등급이 27예 (87.1%)이었다(p>0.05). 수술 후 수상 전 스포츠로의 복귀는 19예(53%)이었으며, 제1군에서 7예(53.8%), 2군에서 12예(52.2%)이었고(p>0.05), 동반 손상이 없는 경우 3예(60%), 동반 손상이 있는 경우 16예(51.6%)이었다(p>0.05). 결론: 전방 십자 인대 손상이 있는 중년 이상의 환자에서 적절한 전방 십자 인대 재건술을 실시함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있을 것으로 사료된다.