Apport de l’IRM dans les compressions médullaires lentes d’origine tumorale et infectieuse

2009 
Les compressions medullaires lentes non traumatiques constituent un probleme diagnostique et de prise en charge therapeutique. Les auteurs rapportent l’interet de L’IRM vertebro-medullaire dans le diagnostic positif, topographique et etiologique des compressions medullaires a travers une etude retrospective portant sur 53 cas. L’IRM medullaire, realisee chez tous nos patients, a montre une lesion de siege epidural dans 72 % des cas, intradural extramedullaire dans 15 % et intramedullaire dans 13 % des cas. L’etage dorsal representait la premiere localisation avec 70 % des cas et l’atteinte etait pluri-etagee dans 40 % des cas. La pathologie tumorale rachidienne constituait 75 % des cas avec une predominance des tumeurs malignes (65 %). La pathologie infectieuse et parasitaire representait 34 % des cas. La compression medullaire est une pathologie frequente. Son diagnostic est clinique et doit inciter a la realisation, en urgence, d’une IRM medullaire avant l’installation des troubles neurologiques irreversibles. Les etiologies sont variees dominees par les causes extradurales d’origine metastatique.
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