Krvåcení ze stomických varixů jako vzåcný projev portålní hypertenze

Krvaceni z varikoznich pleteni je jednou z nejcastějsich manifestaci portalni hypertenze u pacientů s jaterni cirhozou. Kromě gastroezofagealni oblasti se mohou varixy vyskytovat i v dalsich castech travici trubice - jako nejcastějsi lokalizace těchto tzv. ektopických varixů jsou v mnoha zdrojich uvaděny chirurgicky vytvořena uměla vyustěni střeva, tedy stomie. V kazuistice představujeme pacienta s recidivujicim krvacenim do stomie v důsledku portalni hypertenze při nepoznane jaterni cirhoze. Terapeutický přistup k pacientovi se stomickými varixy je obvykle založen na kombinaci lokalnich metod, ktere jsou využivany k zastavě akutniho krvaceni, a dekompresnich metod, v praxi nejcastěji transjugularniho intrahepatalniho portosystemoveho shuntu (TIPS), který zabrani recidivě krvaceni.