Insulin tolerance tests

L'alteration de la sensibilite a l'insuline est une situation clinique frequente. Depuis la description par Reaven en 1988 du syndrome X, associant hypertriglyceridemie, hypertension arterielle, hyperglycemie, hypoHDLemie, centre par l'insulinoresistance et responsable d'une surmorbidite coronarienne, la mesure de l'insulinosensibilite a trouve un regain d'interet. Diverses methodes (clamp euglycemique, «steady state plasma glucose», «minimal model» de Bergman, test de tolerance a l'insuline modifie) qui utilisent l'effet de l'insuline sur le metabolisme du glucose sont decrites. Chacune de ces methodes a des avantages et des inconvenients en termes de precision, de cout et de duree d'examens