Efectos del entrenamiento físico de larga duración sobre la función y remodelación del ventrículo izquierdo en pacientes con infarto miocárdico de pared anterior

Resumen Objetivo: Determinar los efectos del entrenamiento fisico prolongado sobre la funcion y remo-delacion del ventriculo izquierdo despues del infarto miocardico. Metodos: Fueron estudiados 90 pacientes con un primer infarto miocardico agudo, de localiza-cion anterior; todos recibieron el tratamiento medico convencional. Se realizaron pruebas deesfuerzo maximas, ecocardiogramas y ventriculografias isotopicas en reposo y esfuerzo a los2,6y12meses de evolucion; el seguimiento clinico medio fue de 36.3 ±17 meses. A todos seles incorporo a un programa de rehabilitacion cardiaca con entrenamiento fisico moderado ointenso, durante un a˜no como minimo. Un 41.1% tuvieron una disfuncion severa del ventriculoizquierdo. Resultados: Todos los parametros ergometricos que expresaron capacidad funcional incremen-taron significativamente en la evaluacion del sexto mes (p<0.0005), permaneciendo invariablesal a˜no. Se comprobo una disminucion significativa (p<0.01) de isquemia miocardica al esfuerzoa los 6 meses. Las variables que midieron tama˜no y funcion del ventriculo izquierdo no se modi-ficaron evolutivamente. La mortalidad total de la serie fue un 13.3%, de causa cardiovascularun 8.9% y la morbilidad un 16.7%.