Adénome hypophysaire non sécrétant à propos de 24 cas

Introduction Les adenomes hypophysaires non secretants (AHNS) sont relativement rares mais graves par leur retentissement endocrinien et ophtalmologique. Le but de notre etude c’est d’analyser les aspects cliniques, biologiques, ophtalmologiques et neuroradiologiques. Patients et methodes Etude retrospective portant sur 24 patients suivis pour adenome hypophysaire non secretant. Resultats L’âge moyen au moment du diagnostic est de 48,7 ± 16,49 ans (extremes 14–73 ans), le sexe ratio F/H est de 1,6. Les circonstances de decouverte sont des cephalees (83,3 %), troubles visuels (87,5 %). Parmi les patients, 12,5 % avaient une apoplexie au moment du diagnostic et un deficit antehypophysaire etait retrouve dans 44,9 % de cas. Une hyperprolactinemie de deconnection est notee dans 38,1 % des cas. Sur le plan radiologique, il s’agit d’un macro-adenome dans 79 % des cas, dont 70,8 % avec retentissement visuel complique de cecite dans 16,7 %. Chirurgie faite chez 66,7 %, les autres 3,8 % ont refuse la chirurgie, l’evaluation a 3 mois note une exerese complete dans 75 % de cas. Une reprise chirurgicale a 1 an a ete faite dans 16, 7 % de cas, 8,3 % des patients avec residu tumoral postoperatoires traites par radiotherapie. Conclusion L’AHNS touche les deux sexes avec predominance feminine. Il y a predominance des macro-adenomes, engendrant des complications ophtalmologiques et endocriniennes. La chirurgie mene a l’amelioration clinique, mais les rechutes sont frequentes.