Value of orthopedic treatment of distal fractures of the forearm in children. Apropos of 152 cases

L'analyse retrospective de 152 factures du 1/4 inferieur des deux os de l'avant-bras chez l'enfant, avec traitement orthopedique dans 147 cas, a permis de retrouver comme facteurs de risque de deplacements secondaires, les plâtres mal adaptes surtout si la reduction est imparfaite (100p.100 de deplacements), les plâtres adaptes mais avec une reduction imparfaite (75 p. 100 de deplacements), l'ouverture precoce d'un plâtre (100 p. 100 de deplacements). La localisation « haute » de la fracture semble etre egalement un facteur de deplacements (43 p. 100). Le traitement chirurgical, par mise en place d'une broche intrafocale postero-externe, est necessaire lorsque la fracture est instable et/ou irreductible, mais reste exceptionnel. La reduction doit etre tentee dans tous les cas et le traitement adapte en connaissant le potentiel de correction epiphysaire de l'enfant.