O CPAP atenua as respostas cardiovasculares ao esforço submáximo na apneia obstrutiva do sono? Um estudo transversal

Objetivo: Comparar a capacidade funcional de exercicio (CFE) e as respostas cardiovasculares ao exercicio submaximo em individuos com apneia obstrutiva do sono (AOS) com e sem tratamento com pressao positiva continua nas vias aereas (CPAP). Metodos: 73 individuos com diagnostico de AOS moderada ou grave foram divididos em 2 grupos: grupo CPAP (boa adesao ≥ 4 horas/noite, n = 36) e grupo nCPAP (nao utilizaram o dispositivo, n = 37) e submetidos ao teste de degrau de seis minutos (TD6M). Resultados: Nao houve diferenca entre os grupos na CFE (nCPAP 132,95 ± 27,12 degraus vs CPAP 125,11 ± 26,15 degraus; p=0,213). A resposta pressorica imediatamente apos o exercicio (final – repouso) foi superior no grupo nCPAP tanto para pressao arterial sistolica (PAS) (57,56 ± 19,91mmHg vs 28,88 ± 15,07mmHg; p = 0,000) quanto para pressao arterial diastolica (PAD) (14,05 ± 8,64 vs 1,38 ± 7,23; p = 0,000). O percentual de variacao de recuperacao (recuperacao – inicial) foi menor no grupo CPAP, tanto para PAS (24,2 ± 12,04% vs 4,6 ± 7,31%; p = 0,000) quanto para PAD (10,66% ± 9,41% vs 0,43% ± 6,88%; p = 0,000). Nao houve diferenca no percentual de variacao da FC (nCPAP 18,6 ± 15,34% vs. CPAP 15,08 ± 10,59%; p = 0,260). Conclusoes: Os resultados sugerem uma resposta pressorica atenuada ao esforco submaximo e uma recuperacao mais rapida da PAS e da PAD em individuos com AOS tratados com CPAP em comparacao aos nao tratados.