Experiencia en la aplicación de la técnica de inmunodifusión doble para el diagnóstico de las micosis profundas en la sección de micología médica del Instituto de Medicina Tropical (1999-2000)

Debido al aumento cada vez mas frecuemte de las micosis profundas, el empleo de metodo de inmunodiagnostico que brinden la posibilidad de realizar un diagnostico presuntivo precoz y ademas que permitan evaluar la evolucion clinica del paciente, se ha convertido en una necesidad. Uno de los metodos mas utilizados para este fin es la Inmunodifusion Doble, la cual tiene la ventaja de ser economica, practica y facil de implementar en cualquier laboratorio. En este sentido, este estudio estuvo orientado a determinar la eficacia de esta tecnica durante la evaluacion de pacientes en los cuales se sospecho la presencia de una micosis profunda. Ademas se trato de relacionar los resultados de esta prueba serologica con la identificacion del agente causal a traves del examen directo, cultivo y/o estudio histopatologico de los pacientes analizados, en los casos en que fue posible. Para tal fin se estudiaron 288 muestras de sangre total de pacientes procedentes de diferentes hospitales y clinicas del Area Metropolitana, entre los meses de Abril de 1999 y Diciembre del 2000. Se encontro seropositividad para Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis y Aspergillus fumigatus en 49 de los mismos (17.01 por ciento). En 84 pacientes de los evaluados, se les practicaron ademas, examen directo, cultivo y/o biopsia del tejido afectado, de estos en 80 pacientes (95.24 por ciento) se confirmo el resultado serologico con los examenes mencionados anteriormente. En pacientes con SIDA, se les logro aislar Histoplasma capsulatum a partir del cultivo del paquete globular, en cuatro de los pacientes estudiados