Tentativa diagnóstica de la composición química de los cálculos vesiculares

Los procedimientos no quirurgicos intentan desplazar a la colecistectomia como tratamiento para la litiasis vesicular; son tecnicas que se basan en la disolucion de litos predominantemente colesterinicos con disolventes quimicos o su fragmentacion con ondas de choque. Por lo tanto resulta imprescindible conocer el contenido de colesterol de los mismos previo al tratamiento. Se estudiaron in vitro con radiologia simple, ecografia, tomografia axial computarizada y resonancia nuclear magnetica 10 calculos vesiculares. Posteriormente se realizo el estudio bioquimico de los mismos. La radiologia convencional como la ecografia no permitio conocer la estructura interna de los litos. Los partones hipertenso, hipointenso y heterogeneo, confeccionados con resonancia nuclear, mostraron un pobre correlato con el contenio quimico de los calculos. Se elaboraron los patrones tomograficos hipodenso, isodenso, heterogeneo, anular e hiperdenso, demostrando un intimo correlato entre el contenido de colesterol y la imagen de los patrones hipodenso e isodenso.