Infection pulmonaire à Mycobacterium malmoense, traitement médico-chirurgical

Resume Cas clinique Nous rapportons l’observation d’un patient ayant une broncho-pneumopathie chronique obstructive post-tabagique, porteur d’une infection pulmonaire liee a Mycobacterium malmoense decouverte de facon inattendue. Une exerese chirurgicale a ete realisee a titre diagnostique et therapeutique. Conclusion La culture du prelevement a permis secondairement l’identification de cette mycobacterie non tuberculeuse. La chirurgie a ete suivie d’un traitement antibiotique probabiliste associant rifampicine et pyrazinamide durant deux mois et demi. Cette bi therapie a ensuite ete completee par de la clarithromycine, portant la duree totale de traitement a sept mois et demi. L’originalite de cette observation repose sur sa prise en charge medico-chirurgicale, permettant de discuter des aspects therapeutiques d’une telle infection.