DILATAÇÃO RETAL ENDOSCÓPICA COM BALÃO E USO DE TRIANCINOLONA INTRAMURAL EM CANINO COM ESTENOSE RETAL APÓS RESSECÇÃO DE ADENOCARCINOMA RETAL - RELATO DE CASO

2018 
Este relato objetiva apresentar um caso clinico cirurgico de estenose retal, resultante de uma resseccao cirurgica de uma neoplasia retal, onde foi empregada terapia de dilatacao por balao endoscopico, associada a aplicacao de triancinolona intramural. Um canino macho, de 8 anos de idade e raca Dogue Alemao, apresentando disquesia e hematoquezia foi submetido a colonoscopia, na qual foram observadas neoformacoes irregulares e hemorragicas proximas ao ânus, obstruindo 90% da luz do orgao. Atraves de uma alca de polipectomia, dois fragmentos (2,5 e 2 cm) foram removidos por estrangulamento. Uma nova colonoscopia foi realizada apos 30 dias, onde foi determinada a presenca de uma proliferacao de neoplasma na regiao do esfincter anal interno. O paciente foi submetido a remocao cirurgica do neoplasma, apresentando estenose retal pos-cirurgica, passando por duas secoes de dilatacao por balao endoscopico e aplicacao intramural de triancinolona. Foram utilizados tubos endotraqueais de diferentes tamanhos (8 ao 10), com balonete preenchido com NaCl 0,9%, sendo realizadas 4 dilatacoes de 2 minutos por sessao. Uma dose de 40 mg de triancinolona foi aplicada intramuralmente nas duas sessoes de balao. O laudo histologico revelou que a primeira amostra tratavam-se de polipos vilosos retais com focos atipicos, e a segunda amostra, apos resseccao completa da massa, tratava-se de um adenocarcinoma retal. A triancinolona associada a dilatacao endoscopica por balao foi eficiente no tratamento da estenose retal desse paciente, visto que o paciente nao apresentou recidivada da neoplasia ou estenose.
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