球形肺炎

一般肺炎除具有临床症状及体征外，肺部X线表现为片状、密度均匀一致、边缘模糊阴影，诊断和鉴别诊断并不困难。但有少数病例的X线表现为孤立性球形肺炎者，与肺内其它孤立性球形病灶尤其是周围型肺癌的鉴别较为困难。1965年我院遇到1例术前诊断为周围型肺癌，术中发现为一球形肺炎，以后引起了我们对肺炎与肺癌鉴别诊断的重视。但在诊断中仍有很多困难，有不少这种肺炎被诊断为肺癌而收入胸外科，经治疗复查始发现为肺内炎症性改变。1965～1975年我院住院患者中遇到这种病7例，有4例误诊，其中周围型肺癌2例，中心型肺癌1例及肺结核瘤1例。全部病例在观察治疗过程中，短期肺内阴影吸收。由于这种病较易误诊甚至误治，现对这7例进行分析，以便从中吸取经验教训。