Estudio multicéntrico de la urgencia pediátrica

Introduccion. Realizamos una descripcion de las caracteristicas clinicas y epidemiologicas de la consultaespontanea en servicios de urgencia pediatricos.Poblacion, materiales y metodos. Este trabajo tieneun diseno descriptivo prospectivo. Durante losmeses de abril, agosto y noviembre del ano 2003 yfebrero del 2004, en forma multicentrica y al azar, sellevo a cabo un protocolo semanal en las guardiaspediatricas de ocho hospitales. Cada uno de losautores registraron diez pacientes menores de 18anos que consultaron en forma consecutiva y espontanea.Resultados. Se evaluaron 1.435 pacientes. La edadmedia fue de 4,55 anos y el 68,9 por ciento fueron menoresde 6 anos. El 17,6 por ciento tenian enfermedad de base, la mas frecuente fue la patologia broncobstructiva(59,1 por ciento). El motivo principal de consulta (75,8 por ciento)fue fiebre, trauma, dificultad respiratoria, erupcion, otalgia, sintomas de resfrio, diarrea y vomitos.En el 34,4 por ciento se pidieron examenes complementariosy se realizaron en el 15,2 por ciento interconsultascon otras especialidades. El 83,9 por ciento de los diagnosticos fueron: 1) catarro de vias aereas superiores (16,5 por ciento); 2) crisis asmaticas y bronquiolitis (15,5 por ciento); 3) trauma (11,2 por ciento); 4) gastroenteritis (8,6 por ciento); 5) faringitis (7,9 por ciento); 6) otitis (7,4 por ciento); 7) erupcion (6,7 por ciento); 8) neumonia (4,5 por ciento) y 9) fiebresin foco (2,7 por ciento). Los casos de trauma, oxicaciones y catarro de vias aereas superiores tuvieron mas incidencia en los hospitales generales. Cinco pacientes concurrieron a la guardia con riesgo demuerte: cuatro con diagnostico de apnea (1/286) yuno en paro cardiorrespiratorio (1/1.435).Conclusiones. La mayor parte de los pacientes eranlactantes o preescolares. El principal motivo deconsulta fue fiebre. Las interconsultas se concentraronen pocas especialidades.