Зависимость между каротидным атеросклерозом и выраженностью нарушений диастолической функции у амбулаторных больных хронической сердечной недостаточностью пожилого возраста

В исследование было включено 172 амбулаторных больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в возрасте от 60 до 75 лет. Всем больным проводился осмотр кардиолога, эхокардиография с тканевой допплерометрией и допплероскопия общих сонных артерий. У 104 больных ХСН (60,5 %) были выявлены атеросклеротические бляшки в общих сонных артериях, у остальных 68 больных атеросклеротические бляшки в общих сонных артериях не были выявлены. У больных ХСН с каротидным атеросклерозом в сравнении с больными ХСН, не имевшими атеросклеротических бляшек в общей сонной артерии, средняя скорость раннего диастолического смещения кольца митрального клапана (Em) была меньше (0,082 м/с против 0,093 м/с; р = 0,003), соотношение скорости раннего диастолического трансмитрального кровотока и скорости Em (E/Em) оказалось большим (10,4 против 8,8; р = 0,005). Значимых отличий между группами по фракции выброса, уровню АД, наличию сахарного диабета, перенесенного инфаркта миокарда, а также возрасту не получено. Таким образом, у амбулаторных больных ХСН пожилого возраста с каротидным атеросклерозом установлены более выраженные нарушения диастолической функции левого желудочка.