Analgesia infiltrativa na videocolecistectomia: ensaio clínico randomizado

RACIONAL: Grande parte dos pacientes cirurgicos experimenta dor intensa no pos-operatorio. OBJETIVO: Avaliar a eficacia analgesica da infiltracao das incisoes da colecistectomia laparoscopica com ropivacaina, bem como seu efeito sobre o consumo de opioides. METODOS: Foi realizado estudo prospectivo duplo-cego randomizado, em que 70 pacientes submetidos a colecistectomia laparoscopica foram divididos em dois grupos, I (infiltracao) e C (controle). Apos 12 horas de pos-operatorio os pacientes foram entrevistados e responderam a Escala Visual e Analogica da Dor. O consumo de opioides foi avaliado atraves dos prontuarios medicos, no momento da entrevista. RESULTADOS: Notou-se melhora da dor no grupo intervencao sendo que 44,4% revelaram dor leve, 50% dor moderada e 5,6% dor intensa. Ja no grupo C os respectivos valores foram 38,2%, 50%, e 11,8% (P=0,622). O grupo I apresentou menor media de dor, 2,75, comparada com o grupo C, 3,75, mas esse resultado nao foi estatisticamente significante (P=0,319). Da mesma forma o grupo infiltrado consumiu menos opioides que o grupo controle, 47,2% e 52,9 respectivamente, embora sem significância estatistica (P=0,632). CONCLUSAO: A infiltracao das incisoes da videocolecistectomia com ropivacaina, conferiu diminuicao na dor pos-operatoria, bem como reduziu o consumo de opioides apos 12 horas de pos-operatorio.