La voie marginale élargie en rhinoplastie: étude anatomique et clinique

Objectif: il s'agit d'une etude de faisabilite technique et d'evaluation des resultats cliniques de la voie marginale elargie. Materiels et methodes: nous avons etudie la technique d'abord, le travail de modelage cartilagineux et de greffon sur 13 pieces anatomiques. L'etude clinique s'est portee sur 20 patients sur une duree de 18 mois. Les indications etaient exclusivement esthetiques sans geste fonctionnelle. Le travail a porte sur le dorsum, la pointe, les resections de bandes d'alaire et de positionnement de greffons cartilagineux. Nous avons recherche la faisabilite des differentes procedures, la qualite d'exposition et nous avons releve les difficultes et incidents de dissection. Nous avons realise une evaluation de satisfaction subjective et un suivi photographique de 6 a 15 mois des patients. Resultats: les incidents et difficultes peroperatoires ont ete similaires dans l'etude anatomique et clinique. Notre etude retrouvait une excellente faisabilite technique avec un travail aise dans les secteurs lateraux et plus difficile dans le travail aise dans les secteurs lateraux et plus difficile dans le secteur median. Conclusion: la voie marginale elargie ne peut se substituer a la voie externe mais peut etre utilisee dans des indications precises.