Diagnosis and treatment of pancreatic cystic neoplasms

目的 探讨胰腺囊性肿瘤的诊断与外科治疗.方法 回顾性研究北京大学第一医院外科1994-2004年所收治45例胰腺囊性肿瘤的临床资料.结果 本组病例涉及8种不同囊性肿瘤,男12例,女33例,平均年龄49.1岁,临床表现无特异性.B超及CT检查提示囊性或囊实性占位,ERCP、EUS等可提供鉴别诊断线索.根据肿瘤位置及性状选择局部切除术13例,Whipple术12例,胰体尾切除术18例,全胰腺切除术1例,单纯活检术1例.无围手术期死亡,术后胰瘘2例经保守治疗痊愈.随访38例,平均32.6个月.随访期内死亡4例,其中3例死于肿瘤复发,其余病人无瘤生存.结论 胰腺囊性肿瘤包括多种亚型,临床表现均无特异性,诊断须综合各项检查结果,诊断明确者应积极手术治疗,切除率高,预后较好。