Factores pronósticos del carcinoma gástrico: Valor de la citometría de flujo

Se han estudiado un total de 78 pacientes intervenidos por carcinoma gastrico, con intencion curativa, determinado el valor pronostico de los factores clinicos, patologicos y terapeuticos. Asi mismo se ha determinado el contenido en ADN de los tumores y la fase de proliferacion celular "s", mediante citometria de flujo y utilizando bloques parafinados conteniendo tumor. Se establecio un grupo control de mucosa gastrica normal. Se ha estudiado la correlacion de los datos clinico- patologicos con el contenido en ADN y la fase "s", asi como el valor pronostico de estas dos variables. Finalmente se ha realizado un estudio estadistico multivariado para valorar la variables independientes que influyen en la supervivencia. Las factores clinicos- patologicos que han obtenido significacion estadistica en la valoracion de la supervivencia han sido: el tamano y la localizacion tumoral, el grado de diferenciacion, la clasificacion de Lauren, el grado de invasion parietal, la presencia de adenopatias y su numero, el estadio tumoral y el tipo de reseccion gastrica efectuada. El 50% de los tumores fueron diploides y el 50% aneuploides. Los casos diploides con fase "s" normal fueron el 29.5% y con fase "s" alta el 20.5%. El contenido de ADN no se relaciono significativamente con ninguno de los datos estudiados, salvo, marginalmente, con la presencia de adenopatias. La fase "s" se relaciono con el tamano y la localizacion tumoral de forma significativa. La presencia de aneuplodia con llevo un peor pronostico de forma significativa. Los valores da la fase "s" no influyeron en la supervivencia. En el estudio estadistico multivariado, las variables con significacion estadistica fueron el estadio tumoral, la presencia de adenopatias y, marginalmente, la ploidia.