SERVİKS KANSERİ RADYOTERAPİSİNDE KULLANILAN RADYOTERAPİ TEKNİKLERİNİN FARKLI FOTON ENERJİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Bu calisma 2014-2017 yillari arasinda Bursa Uludag Universitesinde radyoterapi tedavisi almis,  serviks kanseri tanili 10 hastanin arsiv materyali kullanilarak retrospektif olarak yapilmistir. Serviks kanseri radyoterapisinde kullanilan enerji seviyelerinin kullanilmasi amaclanmistir. Tedavi planlamasinda kullanilan volumetrik ayarli ark terapi (VMAT) ve yogunluk ayarli ark terapi(YART) 7 alan teknigi icin 6 MV  ve  15 MV  enerjili foton enerjisi kullanilarak her hastaya ozel 4 farkli planlama yapilmistir. Planlanan hedef hacme 28 fraksiyondan 50.4 Gy doz verilmis ve kritik organ olarak rektum, mesane, ince bagirsak, sag ve sol femur baslari konturlanarak dozimetrik karsilastirma amaclanmistir. Ayrica tedavi plani degerlendirme parametrelerinden Conformite Indeksi ve Homojenite Indeksi verileri de degerlendirilmistir. Karsilastirmalar sonucunda en uygun PTV doz homojenitesi, CI degerini VMAT 15 MV, en iyi HI degerini YART 15 MV saglamistir. Mesane ve Rectum D ort  dozlari acisindan en iyi VMAT 6 MV teknigi, ince bagirsak D max degeri YART 15 MV tekniginde elde edilmistir. Tum tekniklerde doz dagilimlari kabul edilebilir sinir icerisinde oldugu gozlemlenmistir Sacilan doz ve ikincil kanser riski dusunuldugunde VMAT 6 MV teknigi diger tekniklere oranla daha ustun bulundu. Bu yuzden yan etkiler ve cift olusum meydana gelme ihtimali goz onune alindiginda tedavi teknigi olarak VMAT 6 MV tekniginin uygun oldugunu desteklemekteyiz.