羟乙基淀粉130／0．4改善大鼠心肌缺血再灌注损伤

目的：观察羟乙基淀粉（HES）130/0.4（万汶）对缺血再灌注（I/R）损伤心肌的干预作用，探讨其可能的作用机制。方法：24只SD大鼠随机均分为4组（n=6）：假手术（S）组、缺血再灌注（IR）组、白蛋白-缺血再灌注（A-IR）组、HES-缺血再灌注（H-IR）组。后3组建立在体大鼠心肌I/R模型，分别在缺血25 min时股静脉持续泵入生理盐水、5%白蛋白或HES 130/0.4，假手术组行开胸手术但不结扎左冠状动脉前降支。再灌注180 min处死大鼠，取心肌组织观察病理学改变；处死前颈动脉采血ELISA法测定TNF-α、IL-1β浓度；测定心肌组织NF-κB活性。结果：H-IR组心肌组织损伤病理学改变较IR组、A-IR组减轻。IR组、A-IR组、H-IR组血清TNF-α、IL-1β水平和心肌NF-κB活性明显高于S组（P〈0.05），但其中H-IR组血清TNF-α、IL-1β水平及心肌NF-κB活性上升程度不及IR组、A-IR组（P〈0.05）。结论：羟乙基淀粉130/0.4能减轻缺血再灌注所致心肌病理损伤，可能与其抑制NF-κB的活性、减少促炎细胞因子的释放有关。