ACCOUCHEMENT SUR UTERUS CICATRICIEL : A propos de 120 cas à la maternité du CHU Sanou Souro de Bobo-Dioulasso Burkina Faso

Cent vingt cas d'accouchement sur uterus cicatriciel ont ete rapportes par les auteurs a la maternite du CHN S.S. de Bobo-Dioulasso. Il s'agit d'une etude prospective sur un an, du 1 er janvier au 31 decembre 2002. L'objectif etait d'apprecier l'incidence et d'etablir le pronostic maternel et perinatal. Durant la periode d'etude nous avons enregistre 3206 accouchements soit un taux de 6,9 %. Sur les 120 cas d'uterus cicatriciel, 93 avaient une cicatrice, 22 avaient 2 cicatrices et 5 avaient 3 cicatrices. Le mode d'accouchement etait par voie basse dans 54 cas (45 %), par cesarienne dans 57 cas (47,5 %) et 9 ont presente une rupture uterine (7,5 %). La mortalite maternelle et perinatale etaient respectivement de 33,3 pour mille et 158 pour mille. Les auteurs concluent en preconisant une bonne surveillance de la grossesse, une reference a temps des cas devant beneficier d'une cesarienne prophylactique et une sensibilisation soutenue des patientes et du personnel soignant en peripherie.