Прогноз и эффективность этиотропного лечения эндометрита после кесарева сечения при изоляции возбудителей группы ESKAPE

Цель — определение частоты изоляции лекарственно устойчивых ESKAPE-патогенов (rESKAPE) при эндометрите после кесарева сечения, оценка прогноза заболевания и результатов стартовой эмпирической антимикробной терапии при изоляции полирезистентных возбудителей. Методы. Проведен ретроспективный анализ всех случаев эндометрита после кесарева сечения в Санкт-Петербурге. Период исследования: сентябрь 2008 — сентябрь 2019 г. Основные результаты. Из 255 случаев эндометрита после кесарева сечения 68 (26,7 %) были обусловлены патогенами группы rESKAPE. У родильниц с эндометритом, вызванным rESKAPE-патогенами, чаще отмечены клинические неудачи при назначении стартовой эмпирической антимикробной терапии, чем при эндометрите другой этиологии ( р = 0,0012); тяжелое течение инфекционного процесса с угрозой его генерализации и гистерэктомией ( р < 0,05). Заключение. Эндометрит после абдоминального родоразрешения, вызванный rESKAPE-патогенами, связан с неблагоприятным прогнозом заболевания и высоким риском отсутствия эффекта от антимикробной терапии.