Les hôpitaux face aux contraintes de la démographie des anesthésistes-réanimateurs

Les contraintes demographiques auraient du etre un moteur de la modernisation de l’offre de soins et favoriser les restructurations hospitalieres pour une meilleure efficience du circuit patient, garant de la qualite des soins. Mais face a ces contraintes, les hopitaux publics ont garde une organisation centree sur le systeme de soins et sa regulation et maintenu leurs activites medicochirurgicales malgre un manque evident de medecins competents. Les contraintes demographiques ont paradoxalement renforce la gestion « notariale » des structures hospitalieres et les « patriotismes de sites », avec pour seul but de maintenir une offre de soins chirurgicale dans le plus grand nombre d’etablissements de sante possible. Cette demarche a conduit a augmenter le recours aux medecins hors UE dans le cadre de la nouvelle procedure d’autorisation d’exercice, a developper l‘activite des medecins anesthesistes-reanimateurs sur plusieurs sites, et surtout a recourir massivement a l’interim, avec pour consequence une diminution de la qualite des soins et une depense qui n’est plus maitrisee.