Quel impact du profil sociodémographique et clinicobiologique du patient diabétique sur la réticence à l’insuline ?

2021 
Objectif Determiner le role du profil sociodemographique et clinicobiologique dans la reticence a l’insuline chez le patient diabetique de type 2 (DT2). Methodes Etude transversale menee a l’hopital du jour de l’institut national de nutrition de Tunis. Nous n’avons pas inclus les diabetiques de type 1 ni les femmes enceintes, allaitantes ou suivies pour programmation de grossesse. Ont ete consideres reticents les patients ayant exprime des peurs a l’initiation l’insulinotherapie. Resultats Environ 40% etaient reticents a l’initiation de l’insulinotherapie. Le sex-ratio (H/F) etait de 0,33 chez les reticents (G1) vs 0,74 chez les non reticents (G2) (p = NS). La moyenne d’âge etait comparable (55,4 ± 9 ans [G1] vs 59,5 ± 9 ans [G2] ; p = NS). Environ 47% des reticents avaient un niveau d’instruction eleve versus 33% des non reticents (p = NS). Le niveau socioeconomique etait comparable entre les deux groupes. Le diabete etait ancien de 11,89 ± 8 ans chez les reticents vs 13,87 ± 9 ans chez les non reticents (p = NS). La prevalence des complications degeneratives etait comparable entre les deux groupes. Les indices de masse corporelle moyens etaient de 31,4 ± 5 kg/m2 (G1) et 29,84 ± 4,4 kg/m2 (G2), p = NS. La reticence etait associee a un retard significatif a l’initiation de l’insulinotherapie. Le delai moyen entre l’indication et la mise en insuline etait de 17,2 ± 15,2 mois (G1) vs 2 ± 0,41 mois (G2), p  Conclusion Le profil sociodemographique et clinicobiologique ne semble pas intervenir dans la reticence a l’initiation de l’insulinotherapie chez les DT2.
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