[Sulpiride: study of 669 patient presenting with pain of psychological origin].

Afin d'evaluer la place du sulpiride dans la prise en charge des troubles nevrotiques, 669 patients, repondant au diagnostic de troubles douloureux (DSM IV) localises a la sphere digestive, ont ete inclus dans une etude multicentrique en ouvert, realisee dans des conditions pragmatiques. Le sulpiride a ete administre a la dose de 150 mg/j pendant 6 semaines. Les patients etaient evalues a J14 et J42. Un tiers (37 %) des patients etait de sexe masculin, deux tiers (63 %) de sexe feminin, d'âge moyen 47 ± 12 ans. La douleur etait la principale manifestation clinique chez 98 % des patients, associee a des facteurs psychologiques dans 93 % des cas. Cinquante-trois patients (7,9 %) ont notifie 84 effets indesirables. Pour 72 de ces effets, une relation au traitement n'est pas exclue. Dix-neuf patients (3 %) sont sortis d'essai a cause d'effets indesirables, principalement de type endocrinien/gynecologique (11 patients). La tolerance (evaluee par une variable specifique) a ete jugee bonne pendant toute l'etude chez 88 % des patients. Entre le debut et la fin de l'etude, la majorite des patients a presente une diminution de la frequence (91 %) et de l'intensite (89 %) de la douleur abdominale, des troubles du transit (frequence: 79 %, intensite: 78 %), des ballonnements (88 % et 83 %) et des nausees/vomissements (90 % et 90 %). Pour les 619 patients qui ont rapporte leur carnet d'autoevaluation, les scores moyens de tous les parametres evalues (douleur, qualite du sommeil, activite et appetit) se sont significative-ment (p < 0,001) ameliores entre JO et la derniere evaluation.