Internaciones inadecuadas: su impacto en la eficiencia del uso de la cama hospitalaria

espanolLos hospitales constituyen entidades orientados a satisfacer las necesidades del paciente desde su ingreso y durante todo el proceso de atencion. Un indicador frecuentemente utilizado para evaluar la eficiencia en el aprovechamiento del recurso cama de los servicios de internacion hospitalaria es el promedio de dias de estadia. El objetivo del presente articulo es describir el impacto de las internaciones inadecuadas en la evaluacion de la eficiencia del recurso cama. Para ello se realizo un estudio descriptivo en base a una revision de la literatura de los indicadores utilizados para la medicion del producto hospitalario en el area de internacion y de aquellos que miden su eficiencia. Se consideraron publicaciones entre 2000 y 2015, asi como lecturas previas que representan aportes significativos en la disciplina objeto de estudio. Como resultados, la estadia promedio no permite: i) discriminar la complejidad de los casos, ii) reconocer las situaciones poco frecuentes y con valores extremos (outliers), iii) emitir juicios de valor con respecto a la adecuacion de cada dia de estancia hospitalaria. Finalmente, debido a las debilidades descriptas, el indicador estadia media no reconoce potenciales ineficiencias internas de los servicios de internacion, donde estadias prolongadas o extremadamente cortas podrian manifestar deficientes desempenos del servicio. EnglishHospitals are entities oriented to meet the needs of the patient since their admission and throughout the care process. An indicator frequently used to evaluate the efficiency in the use of the bed resource of hospitalization services is the average number of days of stay. The objective of this article is to describe the impact of inadequate hospitalizations in the evaluation of bed resource efficiency. To this end, a descriptive study was carried out based on a literature review of the indicators used to measure the hospital product in the hospitalization area and those that measure its efficiency. Publications between 2000 and 2015 were considered, as well as previous readings that represent significant contributions in the discipline under study. As a result, the average stay does not allow: i) to discriminate the complexity of the cases, ii) to recognize the infrequent situations and with extreme values (outliers), iii) to make judgments of value with respect to the adequacy of each day of hospital stay . Finally, due to the described weaknesses, the average stay indicator does not recognize potential internal inefficiencies of the inpatient services, where prolonged or extremely short stays could manifest poor performance of the service.