Impact du confinement COVID-19 sur l’observance de la ventilation nocturne pour le syndrome d’apnée du sommeil

2021 
Introduction Le confinement en lien avec la pandemie de SARS-CoV-2 a eu des repercussions variees et inattendues sur les habitudes de vie des patients. Les etudes recentes sur l’augmentation de l’observance de la Pression Positive Continue (PPC) a l’echelle nationale et de l’augmentation du temps de sommeil total nous ont incite a concentrer nos recherches sur l’agglomeration Parisienne qui a represente un cluster important de Covid-19. Methodes Nous avons recueilli les donnees d’observance des patients dans 3 hopitaux d’Ile de France (Bichat, Henri Mondor, La Pitie-Salpetriere) des 2 mois avant (“M-2”), des 2 mois de confinement national (“M0”) et d’un mois apres (“M + 1”). Les donnees sont presentees sous forme de moyenne ± SD. Les Resultats ont ete compares a l’aide de t-test. Resultats Sur une cohorte de 342 personnes, l’âge moyen etait de 67,4 ± 12,9 ans, avec une predominance masculine (69 %). La duree moyenne de l’appareillage par PPC etait de 7,9 ± 6 ans. Il n’y avait pas de difference significative entre les donnees des 3 hopitaux. Seulement 4 patients (0,012 %) ont cesse d’utiliser la PPC pendant cette periode. Une augmentation significative de l’observance a ete constatee pendant le confinement, avec une moyenne d’utilisation par jour de 390,9 ± 130 min (vs 378,2 ± 127,9 min en M-2, p = 0,00019), mais cette augmentation n’a pas persiste apres le deconfinement avec une moyenne de 376 ± 128,2 min (M-2 vs M + 1, p = 0,61). La diminution de l’observance etait statistiquement significative avec p  Conclusion Malgre les recommandations de la SFRMS de cesser l’utilisation de la PPC au moindre signe de Covid, nous retrouvons une augmentation ephemere de l’observance pendant le confinement dans un cluster important de Covid-19. Nos Resultats completent les donnees publiees a l’echelle nationale. Compte tenu de l’âge moyen des patients de notre cohorte, qui est l’âge de la retraite en France, cette augmentation est probablement multifactorielle et necessite de prendre en compte les facteurs psychologiques lies a la prise en charge des maladies chroniques d’une part, et a l’impact psychologique du Covid-19.
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