Ulceras linfomatosas: estudio casuístico y análisis de la literatura

Las ulceras cutaneas son una complicacion tardia de los linfomas. Indican mal pronostico, pudiendo ser fuente de sepsis. Fueron analizados en forma retrospectiva, entre enero de 1999 a agosto de 2000, 13 pacientes con linfomas cutaneos con ulceracion por infiltracion linfomatosa. Las ulceras se caracterizaron en su mayoria por asentar sobre tumores y ser multiples, necroticas e infectadas. La sepsis fue la causa principal de mortalidad en 10 pacientes y generalmente fueron secundarias a Staphylococcus aureus y Psedomona aeruginosa. Los factores asociados de mal pronostico fueron la progresion del linfoma y la neutropenia febril posterior a la administracion de quimioterapia (especialmente en los linfomas no-Hodgkin ganglionares). La sobrevida media de los pacientes fallecidos despues del inicio de las ulceras fue 6.27 meses. Destacamos la importancia del tratamiento precoz, previo adecuado estudio bacteriologico